【青岛大学医学院附属医院】
【青岛大学医学院附属医院】
一、发展历史
青岛大学医学院附属医院心血管外科诞生于20世纪70年代， 1996年被评为硕士学位授予点，培养硕士生20余名，进修医师20余名。2006年被评为博士学位授予点。经过30余年众多专家教授的不懈努力和探索，已发展成为人才梯队和专业结构合理，医、教、研总体实力国内先进、国内外知名的心血管外科，是山东省东部地区最大的心血管疾病外科治疗和研究中心及青岛市特色学科，承担着青岛及胶东半岛绝大多数心血管外科病人尤其是危重症病人的治疗任务。
二、总体情况
心血管外科现分住院病区（床位33张），监护病区（床位9张，设施先进，属国内领先）两部分。拥有独立的专科百级层流手术间2间，拥有进口体外循环机3台，进口呼吸机9台、多功能监护仪18部、除颤仪、临时起搏器、心排量检测仪、主动脉内球囊反搏机、射频消融治疗仪等全套进口手术、监护、治疗设备，价值数百万元，成为集心血管病门诊、病房、监护室、手术室、实验室、影像诊断、介入治疗为一体的心血管病外科诊治和科研中心。目前年手术700例以上，其中重症复杂手术占55%，手术死亡率<2%，居国内领先水平。在国内、省内及青岛市率先开展的新手术、新技术达数十项，覆盖冠心病、复杂先天性心脏病，后天性瓣膜病及大血管病等不同外科治疗领域，在全国著名心血管外科专家、山东省首位心血管外科博士、青岛市专业技术拔尖人才、学科带头人徐平教授的带领下，整个团队充满精益求精、创新进取的朝气，技术水平日臻精湛，手术数量与日俱增，对各种复杂心血管疾病的手术治疗在省内居领先地位、在国内业已跻身先进行列，多个领域在全国具有突出的影响力。
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三、人才梯队
心血管外科实行双向选择、人才流动、全员聘任、岗位目标责任制。目前有18个专职编制（临床医师13名，专职体外循环灌注师3名），其中教授1人，副教授5任，中级职称8人，博士6人，硕士8人，青岛市专业技术拔尖人才1人。
四、研究方向及成绩
1.婴幼儿先天性心脏病外科治疗的临床研究：对各种先天性心脏病，尤其是复杂先心、婴幼儿先心的治疗居国内先进水平。在省内率先开展微创心血管外科手术，应用微创小切口治疗动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、三房心、法乐氏三联症、部分性肺静脉异位引流及三尖瓣下移畸形矫治术、二尖瓣及主动脉瓣成形术和置换术。这些微创手术切口小，不影响美观，对病人损伤小，恢复快，均取得良好治疗效果。对法乐氏四联症、右室及左室双出口、大动脉转位、永存动脉干、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、完全性心内膜垫缺损、完全性肺静脉异位引流、Taussig-bing、Ebstein等复杂畸形，手术纠治成功率高，死亡率低，达国内先进水平。国内较早在法乐氏四联症根治术中应用同种异体带瓣主动脉重建右室流出道及主肺动脉，临床效果满意。2005年率先在省内成功开展大动脉调转术（Switch手术）治疗完全性大动脉转位，手术效果理想。其中年龄最小的患儿仅出生后4天，这是青岛市最小年龄施行体外循环心内直视手术成功的病例，该手术的成功，标志着科室在复杂先天性心脏病治疗及监护方面上了一个新台阶，跨入国内先进水平的行列。
2.心脏瓣膜病外科治疗的临床研究：作为青岛市瓣膜病治疗的特色专科，技术力量雄厚，对临床各种瓣膜病的治疗积累了丰富经验，包括单瓣膜、双瓣膜和三瓣膜置换。在国内率先开展了自体肺动脉移植治疗主动脉瓣关闭不全（Ross术）及保留主动脉瓣的主动脉根部替换术（David术），对各种瓣环、瓣膜成形术的近、远期效果均满意，对患有腱索延长、腱索缩短、腱索再造、腱索转移等，尤其是心功能差、病变复杂以及高龄危重的病人，敢于突破传统方法的束缚，勇于探索，在不懈的研究和进取中开拓出一条围术期处理及手术的独到蹊径，为以往手术治疗无望的大量危重症病人成功解除病痛，已成为山东省东部地区瓣膜病治疗中心。目前每年瓣膜置换术〉250例，总体死亡率<2%，曾连续200例手术无死亡。
3.冠心病外科治疗的临床研究：作为国内较早开展冠状动脉旁路移植术的单位之一，心血管外科冠状动脉搭桥、微创非体外循环冠状动脉搭桥、全动脉化搭桥达国内先进水平。目前每年搭桥手术〉200例，手术数量为全省首位。死亡率低于1%，已实现连续搭桥200余例无死亡，水平居省内领先。2000年开展国内首例冠脉搭桥+左室减容术治疗缺血性心肌病。2001年实施国内首例冠脉搭桥+室壁瘤切除+左室几何成形术，积极寻找除心脏移植外治疗终末期心脏病的外科治疗方法。近年来开展的非体外循环冠脉搭桥术同期行双极射频消融治疗冠心病合并房颤，填补了省内空白，水平居国内领先。
4.大血管病外科治疗的临床研究：胸主动脉瘤和主动脉夹层动脉瘤是一发病急而凶险，可造成病人短期死亡的急重、复杂病症。由于手术复杂，死亡率高，一直是心脏大血管外科领域的富有挑战性的工作。近几年来，科室对该病的诊断、手术有了突破性进展，在省内率先开展了深低温停循环右锁骨下动脉选择性灌注脑保护行主动脉弓置换术，共实施各种主动脉根部及主动脉弓、半弓、全弓人工血管置换200余例，成功率达国内先进水平。
5.射频消融改良迷宫术治疗房颤：是国内最早开展此项手术的单位之一，在心脏外科手术同时行射频消融治疗房颤，目前手术100余例，成功率80%左右，效果满意，居国内先进水平。
6.先心病及大血管病的介入治疗：近年来，科室紧跟国际发展趋势，开展先心病介入封堵治疗，如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等，手术成功率高，并发症少，病人无需开刀，痛苦小，恢复快，临床疗效满意。2003年又在青岛市率先开展带膜血管支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层分离和胸主动脉瘤，病人手术刀口小，痛苦小，并发症少，住院时间短，手术成功率高，取得令人满意的社会效益，受到病人的普遍欢迎。目前该技术在手术例数及技术水平上均居省内前列，达到国内先进水平。
五、科研工作
目前在研项目7项，科研经费数十万元，其中省自然科学基金1项，省卫生厅课题1项，市科技局课题3项，医院重大招标项目1项，国内横向合作项目1项，获山东省教委科技成果二等奖和青岛大学科技进步一等奖。在国内核心期刊发表论文50余篇，其中SCI收录2篇，MDL收录1篇，主译《微创心脏外科学》，参与编写《实用胸部外科手术学》、《心脏外科手术技巧》、 《心脏外科手术学》和《心脏外科学》等专著四部。
六、人才培养
承担本科生心血管外科的教学及临床见习、实习工作。每年培养研究生2-4人，加强住院医师三基三严培训，严格管理，加强医德医风教育，加强科研能力训练，提高住院医师的外语水平，进一步完善心外科专科医师培训制度，做到每月有讲座，定期考核。定期派青年医师赴上海儿童医学中心心胸外科学习小儿心脏外科技术。
七、学术交流
2003－2005年连续举办3届省级继续医学教育项目。
近3年来多次举办国际级心血管外科会议，共同探讨目前各国心胸外科治疗新进展，学习国外先进技术。多次邀请各国专家来该院进行学术交流，做学术报告，并行手术演示。使科室发展与国际接轨，不断提高自身水平。
2007年 中国医师协会心血管外科分会第二次全国大会，徐平主任被选为中国医师协会心血管外科分会常务委员。
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该科室专家出诊情况